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李喆

主任医师 教授
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话题:乳腺增生----女性朋友“最熟悉的陌生人”

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李喆大夫

上海中医药大学附属曙光医院东院

乳腺外科

发表于:2018-01-08

1楼

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乳腺增生,也有人称为小叶增生,对绝大多数女性来说可以称得上耳熟能详,好像非常熟悉;但假如认真探究起来,恐怕没有几个人能说的清楚。夸张一点说,对乳腺增生的一些问题有时候连医生都说不清楚。下面我举几个例子:

第一、乳腺增生究竟是什么病?

目前临床上诊断并不十分不明,从18岁的少女到80岁的老太都可能被戴上乳腺增生的帽子。由于临床上对该病并没有非常明确的诊断标准;所以往往常把以乳房疼痛、乳腺张力增高、乳腺局限性增厚、结节等为主的一组症候群笼统地称为乳腺增生;但具有相同症状的女性发病年龄跨度很大, 不同年龄组的发病原因和发病特点有无区别也不清楚;临床表现、辅助检查,X线、超声等常规检查的特征性表现与相应病理组织形态学改变的对应关系也不清楚,通俗的讲,18岁少女的乳腺增生和80岁老太的乳腺增生就不是一回事。

第二、乳腺增生是什么原因引起的?

这也是患者朋友经常会问医生的问题?但得到的答案往往是内分泌紊乱;从专业角度讲,一般认为该病与女性激素平衡失调导致乳腺增生和复旧过程紊乱有关, 但有关女性激素的变化与乳腺组织变化的情况缺乏大规模流行病学调查; 其与节育、生育、哺乳及乳腺增生和复旧的关系也不清楚。笼统的讲,乳腺增生“都是内分泌惹的祸”,具体怎样的紊乱就不能深究了。

第三、乳腺增生危险吗?需要治疗吗?

针对该病的治疗方法很多, 没有明确的治疗指导方案和治愈标准, 治疗方法及疗效判断缺乏共识;临床上同时存在重视不够和治疗过度的情况。总结一下就是治疗模糊---方法多、效果差、易复发。

我准备作一个专题来讨论这些问题,此文作为引言,感兴趣的朋友可以留言给我,我根据集中的问题进行解答。